A laktóz intolerancia nagyon gyakori. Úgy gondolják, hogy a világ lakosságának körülbelül 75% -át érinti. A laktóz intoleranciában szenvedők emésztési problémákat tapasztalnak, amikor tejterméket fogyasztanak, ami negatív hatással lehet az életminőségre.

Mi a laktóz intolerancia?
A laktóz diszacharid, azaz két cukorból áll. A laktóz egyfajta cukor, amely természetesen megtalálható a legtöbb emlős tejében. A laktóz intolerancia olyan állapot, amelyet olyan tünetek jellemeznek, mint a gyomorfájdalom, puffadás, gázképződés és hasmenés, amelyeket a laktóz felszívódási zavar okoz. Emberben a laktáz néven ismert enzim felelős a laktóz lebontásáért. Ez különösen fontos a csecsemőknél, akiknek laktázra van szükségük az anyatej emésztéséhez. A laktóz intolerancia a tejtermékek fő szénhidrátjának, a laktóznak az emésztési képtelensége. Ennek oka a laktáz enzim csökkent termelése a bélben.

Ahogy a gyerekek felnőnek, általában egyre kevesebb laktázt termelnek. Öt év alatti gyermekeknél nagyon ritkán fordul elő laktóz intolerancia. Jelenleg a világ lakosságának mintegy 75% -a laktózérzékeny. A kockázat nagymértékben változik országonként.

A laktóz intolerancia okai
A laktóz intolerancia két fő típusa létezik.

1.    Az elsődleges laktóz intolerancia a leggyakoribb. Ennek oka a laktáz termelés csökkenése az életkorral, így a laktóz rosszul felszívódik. A laktóz intolerancia ezen formáját részben a gének is okozhatják, egyes populációkban gyakoribb, mint másokban. A lakossági vizsgálatok becslései szerint a laktóz intolerancia az európaiak 5–17% -át, az amerikaiak 44% -át, az afrikaiak és az ázsiaiak 60–80% -át érinti.

2.    A másodlagos laktóz intolerancia ritka. Ezt betegség okozza, például a lisztérzékenység. A másodlagos laktóz intoleranciát a bél gyulladása, fertőzés vagy betegség okozza és a bélfal gyulladása a laktáz termelés átmeneti csökkenéséhez vezethet.

Mik a laktóz intolerancia tünetei?
Ha nem megfelelően kezelik, a laktóz intolerancia súlyos emésztési problémákat okozhat.

A leggyakoribb tünetek a következők: puffadás, hasi görcsök, gáz, hasmenés
Ezenfelül vannak, akiknél, hányinger, hányás, alsó hasi fájdalom és esetenként székrekedés is okozhat. A hasmenés a vékonybélben lévő emésztetlen laktóz miatt következik be, ami miatt a víz az emésztőrendszerbe kerül. Amint eléri a vastagbelet, a laktózt a bélben lévő baktériumok erjesztik, rövid láncú zsírsavakat és gázt képezve. Ez puffadást, görcsöt, hasmenést és fájdalmat okoz. A tünetek súlyossága változhat, attól függően, hogy mennyi laktózt tud elviselni bélrendszerünk.

A laktóz intolerancia jelei és tünetei

1.    Gyomorfájdalom és puffadás
A gyomorfájdalom és a puffadás a laktóz intolerancia gyakori tünetei gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt. Amikor a szervezet nem képes lebontani a laktózt, áthalad a bélben, amíg el nem éri a vastagbelet. A szénhidrátokat, például a laktózt nem tudják felszívni a vastagbélben lévő sejtek, de az ott élő, természetesen előforduló baktériumok, a mikroflóra erjeszthetik és lebonthatják. Ez az erjesztés rövid láncú zsírsavak, valamint hidrogén-, metán- és szén-dioxid-kibocsátást okoz. A savak és gázok növekedése gyomorfájdalmat és görcsöket okozhat. A fájdalom általában a köldök körül és a has alsó felében jelentkezik.

A puffadás érzését a vastagbélben megnövekedett víz és gáz okozza, ami a bélfal megnyúlását okozza, más néven duzzanat. Érdekes, hogy a puffadás és a fájdalom mennyisége nem a bevitt laktóz mennyiségével, hanem az egyén érzékenységével függ össze. Ez az oka, hogy a tünetek gyakorisága és súlyossága jelentősen eltérhet egyénenként.

A puffadás, duzzanat és fájdalom egyes embereknél hányingert vagy akár hányást is okozhat., bár ez szerencsére ritka.

FONTOS megjegyezni, hogy a gyomorfájdalom és a puffadás gyakori tünetek, amelyek más okokból is eredhetnek, mint például a túlevés, egyéb felszívódási zavarok, fertőzések, gyógyszerek és egyéb betegségek.

2.    Hasmenés
A laktóz intolerancia hasmenést okoz a vastagbélben lévő víz mennyiségének növelésével, ami növeli a széklet térfogatát és folyadéktartalmát. Gyermekeknél és kisgyermekeknél gyakoribb, mint felnőtteknél.

A vastagbélben a mikroflóra fermentálja a laktózt rövid láncú zsírsavakká és gázokká. Ezeknek a savaknak a nagy része felszívódik a vastagbélben, az emésztetlen laktóz erjed a vastagbélben, és rövid láncú zsírsavakat termel, amelyek növelik a bélben lévő víz mennyiségét.

Nem minden hasmenést okozó szénhidrát származik laktózból. Az elfogyasztott szénhidrátok 2–20%-a emésztetlenül jut el a vastagbélbe egészséges embereknél. Fontos, hogy a laktóz intolerancián kívül sok más oka is lehet a hasmenésnek. Ide tartozik az étrend, más felszívódási zavarok, gyógyszerek, fertőzések és gyulladásos bélbetegségek.

3.    Fokozott gáztermelés
A laktóz erjedése a vastagbélben növeli a hidrogén, metán és szén -dioxid gázok termelését. A laktóz erjedése a vastagbélben fokozott puffadáshoz vezethet, és ennek mértéke személyenként jelentősen eltérhet. Érdekes, a laktóz erjedése során keletkező gáz szagtalan. A puffadás szaga a bélben lévő fehérjék lebomlásából származik, nem pedig a szénhidrátokból. A termelt gáz mennyisége személyenként óriási mértékben eltérhet a mikroflóra hatékonyságának különbségei, valamint a vastagbél által történő gázfelszívódás mértéke miatt.

4.    Székrekedés
A székrekedés a laktóz intolerancia ritka tünete. Úgy gondolják, hogy a vastagbélben a metán termelésének növekedése okozza, ami lelassítja a bélben az áthaladási időt. További kutatásokra van szükség a laktóz -intoleranciában szenvedők székrekedésével kapcsolatban.

A metán székrekedő hatásait eddig csak az irritábilis bél szindrómában és a baktériumok elszaporodásában szenvedő embereknél tanulmányozták. A székrekedés egyéb okai közé tartozik a kiszáradás, a rosthiány az étrendben, bizonyos gyógyszerek, irritábilis bél szindróma, cukorbetegség, hypothyreosis, Parkinson -kór és aranyér.

5.    Egyéb tünetek
Míg a laktóz intolerancia elsődleges elismert tünetei a gyomor -bélrendszeri természetűek, néhány esettanulmány más tüneteket is jelentett, többek között: fejfájás, fáradtság, koncentrációvesztés, izom- és ízületi fájdalom, szájfekélyek, vizelési problémák, ekcéma. Ezeket a tüneteket azonban nem állapították meg a laktóz intolerancia valódi tüneteiként, és más okai is lehetnek.

Egyes tejallergiában szenvedők tévesen a laktóz intoleranciának tulajdoníthatják tüneteiket. Valójában az emberek legfeljebb 5%-a rendelkezik tehéntej allergiával, és ez gyakoribb a gyermekeknél. A tej allergia és a laktóz intolerancia nem függ össze. Ezek azonban gyakran együtt fordulnak elő, ami megnehezítheti a tünetek okainak azonosítását.

A tejallergia tünetei a következők: kiütés és ekcéma, hányás, hasmenés és gyomorfájdalom, asztma, anafilaxia

A laktóz intoleranciával ellentétben a tejallergia életveszélyes lehet, ezért fontos a tünetek pontos diagnosztizálása, különösen gyermekeknél.

FONTOS, hogy ne keverjük össze a laktóz intoleranciát a tej allergiával, ami végzetes lehet.
Mivel a laktóz intolerancia tünetei meglehetősen általánosak, fontos, hogy pontos diagnózist kapjunk, mielőtt teljesen kizárjuk a tejtermékeket az étrendből.

A laktóz intolerancia kezelése általában magában foglalja a magas laktóztartalmú ételek, például a tej, a sajtkrém, a tejszín és a fagylalt korlátozását vagy elkerülését. A laktóz intoleranciában szenvedők azonban gyakran akár 1 csésze (240 ml) tejet képesek tolerálni, különösen, ha az egész napra van elosztva.

A magas tápanyagtartalmú tejtermékek tápláló és fontos fehérje-, kalcium- és vitaminforrások, például A, B12 és D. Ez a tápanyag -kombináció nagyszerű a csontjainknak, segíti a magasabb csontsűrűséget, ami segíthet csökkenteni a csonttörések kockázatát. A tejtermékek kizárása miatt, ezeket a tápanyagokat más élelmiszerekből szükséges beszerezni.

Mely élelmiszerek tartalmaznak laktózt?
A laktóz megtalálható a tejtermékekben és a tejtermékekben.

Laktózt tartalmazó tejtermékek: tehéntej (minden típus), kecsketej, sajt (beleértve a kemény és lágy sajtokat is), jégkrém, joghurt, vaj
Azok az élelmiszerek, amelyek valamilyen tejterméket tartalmaznak, laktózt is tartalmazhatnak, beleértve például tejes mártással készült ételek, csokoládé, édességek, feldolgozott húsok, például előre szeletelt sonka vagy kolbász, készételek, mártások.

FONTOS, hogy ellenőrizze a gyártott élelmiszerek címkéjét, hogy nem tartalmaznak-e rejtett laktózt, bár a laktóz intoleranciában szenvedők képesek megenni bizonyos tejtermékeket. A legtöbb laktóz intoleranciában szenvedő ember elvisel egy kis mennyiségű laktózt.

Kutatások kimutatták, hogy sok laktóz intoleranciában szenvedő ember akár 12 gramm laktózt is képes elviselni, ami megközelítőleg annyi, mint 1 csésze (230 ml) tejben található laktóz.  Bizonyos típusú tejtermékek természetesen alacsony laktóztartalmúak. A vaj például csak 0,1 gramm laktózt tartalmaz 20 grammonként. Egyes sajtfajták adagonként kevesebb, mint 1 gramm laktózt tartalmaznak például a cheddar, a svájci sajt és a mozzarella. Érdekes módon a joghurt általában kevesebb tünetet okoz a laktóz intoleranciában szenvedő embereknél.

Jó, nem tejtermékekből származó kalciumforrások:
A tejtermékek kiváló kalciumforrások, de nélkülük is lehetséges az egészséges táplálkozás, nagyon fontos a megfelelő alternatív kalciumforrás. Az ajánlott kalciumbevitel napi 1000 mg.

Kalciummal dúsított élelmiszerek: Sok kalciummal dúsított élelmiszer létezik, beleértve a gyümölcsleveket, kenyereket, mandula-, szója- vagy zabtejet. (Használatuk előtt rázzuk fel a kartondobozt, mert a kalcium lerakódhat az aljára.)
Csontozott hal: Például a szardínia és a fehér hal magas kalciumtartalmú.
Magas kalciumtartalmú növényi élelmiszerek: Sok növényi élelmiszer megfelelő mennyiségű kalciumot tartalmaz. Sajnos gyakran rosszul szívódik fel, mivel olyan tápanyagokat tartalmaz, mint a fitát és az oxalát.

Íme a biológiailag hasznosítható kalciumban gazdag laktózmentes élelmiszerek listája:
Dúsított, nem tejből készült tej: 300 mg kalcium 240 ml-es adagban
Dúsított gyümölcs- vagy zöldséglé: 300 mg kalcium 240 ml-es adagban
Dúsított tofu: 200 mg kalcium 1/2 csésze adagban
Főtt leveles zöldek: 200 mg kalcium 1/2 csésze adagban
Szárított füge: 100 mg kalcium öt fügében
Káposzta: 100 mg kalcium 1/2 csésze adagban
Brokkoli: 100 mg kalcium 1/2 csésze adagban
Szójabab: 100 mg kalcium 1/2 csésze adagban
Tempeh: 75 mg kalcium 1/2 csésze adagban
Főtt bok choy vagy mustárzöld: 75 mg kalcium 1/2 csésze adagban
Mandulavaj: 75 mg kalcium 2 evőkanálban
Tahini: 75 mg kalcium 2 evőkanálban

A laktóz intolerancia kezelése
Ha nem akarunk lemondani a tejtermékekről, akkor néhány természetes kezelés segíthet.

Enzimkiegészítők:
Lehetőség van enzimek vásárlására a laktóz emésztéséhez tabletta, néhány helyen csepp formában. A laktáz enzimkiegészítők nagyon hatékonyak lehetnek egyes emberek számára, azonban ezeknek a termékeknek a hatékonysága személyenként változó.
Egy tanulmány három különböző típusú laktáz kiegészítő hatását vizsgálta olyan laktóz-intoleráns embereknél, akik 20 vagy 50 gramm laktózt fogyasztottak. A placebóhoz képest mindhárom laktáz kiegészítő javította az általános tüneteket, azoknál, akik 20 gramm laktózt fogyasztottak, azonban nem bizonyult hatékonynak a nagyobb, 50 gramm adagnál.

Laktóz expozíció:
A laktóz rendszeres bevitele az étrendbe segíthet a szervezetnek alkalmazkodni, bár eddig kevés tanulmány készült erről, de az első vizsgálatok pozitív eredményeket mutattak. Egy kis vizsgálatban kilenc laktóz intoleranciában szenvedő ember háromszorosára növelte laktáz termelését 16 napos laktózfogyasztás után. FONTOS: Szigorúbb vizsgálatokra van szükség a határozott ajánlások megfogalmazása előtt, de előfordulhat, hogy a bél laktóz tolerálhatóságára nevelhető.

Probiotikumok és prebiotikumok:
A probiotikumok olyan mikroorganizmusok, amelyek fontos szerepet játszanak az egészségünkben. A prebiotikumok olyan rostfajták, amelyek táplálékként szolgálnak ezeknek a hasznos baktériumokat, amelyek már a bélben vannak.
Mind a probiotikumokról, mind a prebiotikumokról kimutatták, hogy csökkentik a laktóz intolerancia tüneteit, bár az eddigi vizsgálatok többsége kicsi volt.

Bizonyos típusú probiotikumok és prebiotikumok hatékonyabbak lehetnek. Az egyik leghasznosabb probiotikum a Bifidobaktériumok, amelyek gyakran megtalálhatók a probiotikus joghurtokban és étrendkiegészítőkben.

Ha úgy gondoljuk, hogy laktóz intoleranciában szenvedünk, keressük fel orvosunkat vagy dietetikusunkat!


Ha tetszett a cikk, kéelek oszd meg másokkal is!